Hipertensi dalam Kehamilan

Hipertensi dalam Kehamilan (HDK)merupakan salah satu dari tiga penyebab tertinggi mortalitas dan morbiditas ibu bersalin.

A. Klasifikasi

Klasifikasi yang dipakai di Indonesia adalah berdasarkan Report of the National High Blood Pressure Education Program Working Group on High Blood Pressure in Pregnancy tahun 2011, yaitu :

1. Hipertensi Kronik

2. Preeklamsia-eklamsia

3. Hipertensi Kronik dengan superimposed preeklamsia

4. Hipertensi Gestasional

B. Penjelasan pembagian Klasifikasi

1. Hipertensi kronik adalah hipertensi yang timbul sebelum umur kehamilan 20 minggu dan hipertensi menetap sampai 12 minggu pasca persalinan.

2. Preeklamsia adalah hipertensi yang timbul setelah 20 minggu kehamilan disertai dengan proteinuria.

Eklamsia adalah preeklamsia yang disertai dengan kejang-kejang dan atau koma.

4. Hipertensi kronik dengan superimposed preeklamsia adalah hipertensi kronik disertai tanda-tanda preeklamsia atau hipertensi kronik disertai proteinuria.

5. Hipertensi gestasional (transient hypertension) adalah hipertensi yang timbul pada kehamilan tanpa disertai proteinuria menghilang setelah 3 bulan pasca persalinan atau kehamilan dengan tanda-tanda preeklamsia tanpa proteinuria

C.Faktor Resiko

1. Primigravida

2. Hiperplasentosis, misalnya : mola hidatidosa, kehamilan multipel, diabetes melitus, hidrops fetalis, bayi besar.

3. Umur yang ekstrem

4. Riwayat keluarga pernah preeklamsia/eklamsia

5. Penyakit ginjal dan hipertensi yang sudah ada sebelum hamil.

6. Obesitas

>Hipertensi adalah tekanan darah sistolik dan diastolik lebih dari sama dengan 140/90 mmHg. Pengukuran tekanan darah dilakukan sekurang-kurangnya 2 kali selang 4 jam.

>Proteinuria adalah adanya 300mg protein dalam urin selama 24 jam.

> Edema tungkai tidak lagi dipakai sebagai tanda preeklamsia kecuali edema generalisata (anasarka). Perlu dipertimbangkan faktor resiko timbulnya hipertensi dalam kehamilan, bila terdapat edema generalisata atau kenaikan berat badan > 0,57 kg/minggu

Sumber:

Saifuddin ; 2008

gambar : https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhh4yGJqyMuNa2JK0zgUtsQcQHRKn6GyqQ_k6YC814PpTks7-NqY0KNDo-gIvGuK6DLyOLBVeMfHi5myqNBxyDBh_voQLz9mKZts8yA9xPKGFFtPBnDpGsYCqIUiXemM5PwQbwu-x4drGeh/s1600/hypertension.jpg